WFH Skin Care Routine | 宅家护肤步骤和服用螺内酯Spironolactone半年后的反馈【2023年更新】

今晚加班完实在学不动了，和大家分享一下最近不能更简单的早晚护肤步骤和我吃螺内酯/Spironolactone治疗荷尔蒙痤疮的反馈。

2019年下半年颚线和下巴的荷尔蒙痘痘有一点卷土重来的趋势，于是我从10月开始在皮肤科医生的建议下开始每日服用100mg 螺内酯，涂抹0.025% 维A酸/Tretinoin Cream。螺内酯/Spironolactone是一种利尿剂，但是在使用过程中发现它也可以治疗女性因为雄性激素作用导致的荷尔蒙痤疮。给我的注意事项里还提到对女性脱发有帮助。虽然我本身也是细软发质发量也不是很多，但是好像六个月后发量并没有太大变化。我之前尝试过服用短效避孕药治疗痤疮，但是当时读书比较忙，经常忘吃，而且有感受到短效对自己心情起伏上的影响，所以就停掉了。所以医生刚推荐这个一天吃一次的药的时候我还是挺犹豫的，担心自己坚持不下来，但是毕竟人老了每天日程也很简单= = 居然也就这么坚持下来了……

当时还有几个让我比较担心的副作用。

一是螺内酯是一种保钾利尿剂，所以要注意不能吃太多钾含量高的食物，我一看全是我爱吃的，比如牛油果，菠菜，红薯，番茄等等。虽然40岁以下的健康女性不必太担心，我也不吃特殊的饮食，但是我还是有问医生要不要把每天摄入的钾总量算一算防止超标，但是她说没有其实并一个确切的值，只是平时吃一个🍌的话不要突然吃上🍌🍌🍌🍌🍌就好。所以我暂且没有感受到日常饮食带来的不良反应。

二是因为排尿增加导致的低血压。我的血压在服药之前和最近的体检都在正常健康的范围内。但是刚开始服药那个月自己作，跳了一小时的zumba+热水池泡澡半小时后没有及时补充水分，还接着去冲澡，然后就在更衣室（有意识地慢慢地）躺倒了。所以现在剧烈运动我都会确保带着水壶。

最后是月经周期不规律，头疼，胸部变大（！），可惜的是都没有发生……（喂！）

我先前没有预期但是半年以来感受最明显的副作用是因为排尿增加导致的口干。我本身是非常非常爱喝水的人。我上班期间的八小时大概就可以喝够大约2400ml的水（四个venti size的水杯），但是服药后连回家后还会觉得口干想喝水。所以如果你本身不爱喝水可能会比较困扰。

我今天2月复查的时候大概服用了3个月100mg spironolactone，当时痤疮就有很大改善，也基本上不会再长那种红且痛的大痘痘了。配合涂抹的维A酸Tretinoin cream也基本消除了我额头上的一些小闭口。

费用方面，我配合Anthem的医保，90颗100mg spironolactone大概是$43。所以每年大约$172，还可以承受。（更新：2021年才知道可以用Goodrx买，Goodrx不走保险，但也可选择用HSA支付，同样剂量才$14！）我因为之前经常搜别人的反馈（reddit r/skincareaddiction上有很多），所以也有被推荐类似curology这样网上看医生后如需要给开处方的一些网站，比如apostrophe。但是我自己没有做过research所以不做推荐，大家如果不方便线下看医生可以自己找功课来看看。

说了那么多，其实我当时冲动答应吃这个药的一大原因其实是皮肤科女医生她自己也吃，她的皮肤真的是成语词典附图级别的吹弹可破！面对面种草实在抵抗不住诱惑……

【2023年更新】距离我最初写这篇博客也过去3年半了，我还在坚持服用螺内酯Spironolactone，目前的剂量依旧是100mg。期间除了刚放置荷尔蒙IUD初期因为激素影响长了一些很疼的囊肿痘痘，现在已经很少会长那种痘痘了，一年可能最多也就2颗。

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接下来快速分享一下最近史上最极简的护肤步骤！可能因为很少出门晒到太阳也完全不化妆，皮肤状态自然好了，上个月膨胀到把遮瑕都卖了……D酷爱上https://www.how-old.net/看看自己的法令纹有多严重，我前阵子拿着玩居然测出了20，所以二次膨胀着来分享自己的护肤步骤了。（很久没修眉毛了，没图 OTZ）

AM

1. Cerave Foaming Facial Cleanser*

   便宜大碗，痘肌还要啥自行车？

2. NIOD Multi-Molecular Hyaluronic Complex MMHC2*

   从D那抠来的。如果说The Ordinary Hyaluronic Acid 2% + B5是原料桶的话，Hylamide SubQ Skin就是2.0版本（有五种不同的透明质酸，不会像原料桶那么粘），NIOD这个则是3.0版本（有十五种hyaluronic compounds ；使用感极其好，肉眼可见对我眼下假性干纹有改善）。

3. The Ordinary Natural Moisturizing Factors+ HA*

   第一次用觉得难推开，现在习惯了。吸收后很清爽，夏天保湿度足够。

4. NIOD Survival 30*

   之前在2019年喜欢的小物中提到过的防晒。无期限回购。

PM

1. CeraVe Acne Foaming Cream Cleanser* / Cerave Foaming Facial Cleanser*

   如果饭后出去散步有出汗的话会用左边这个4% BP 的洗面奶。好像是Cerave新出的，目前使用下来没有缺点，使用后没有皮肤紧绷的现象。

2. 0.025% Tretinoin Cream / Hylamide SubQ Skin

   维A酸是医生开的；Hylamide只是为了帮D用完，不打算回购。我已经好多好多年不用化妆水了，皮肤反倒比我当年坚持用的时候好。

3. The Ordinary Natural Moisturizing Factors+ HA*

Mask

1. ACV + Indian Healing Clay*

   我大概从17年开始就只用这一个清洁面膜，太懒了。这个硼土一年一罐够了。

好的，周一熬夜写的（？）护肤文告一段落！我们下次再见！

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Essential Baking Tools | 我最常用的烘焙工具

今早洗完擦完烤盘突然想写一写烘焙七年以来最常用的工具。我出国前没怎么接触过烤箱，只鼓捣过蛋挞之类的零技术要求的小甜点，甚至还发生过我妈告诉我片状芝士就是奶油奶酪的佳话。2012年出国后的第二个学期搬到了校外的 house 里，想要在第一年生日吃上不那么甜腻的蛋糕，于是开始了我的烘焙之旅。

因为搬家的缘故一直没有买太多烘焙工具，现有的工具大部分都是7年前采购后就一直沿用的，符合我自己的烘焙需求。我平时常烤的甜点包括戚风蛋糕、海绵蛋糕、蛋糕卷、慕斯蛋糕、奶酪蛋糕等，很少烤饼干，不做面包。希望对想要学习烘焙，又不想添置过多物品的朋友一些帮助。

i. Round Cake Pan | 蛋糕圆模

这两只圆模都是7年前购入的，分别是 Fat Daddio’s* 6 x 3 Inch 的活底模具和 8 x 3 Inch 的普通模具，铝制的模具导热性能好，而且适合戚风蛋糕的爬升。活底的常用来做奶酪蛋糕或慕斯这类脱模相对困难的蛋糕。缺点是清洁麻烦（相对于有不粘涂层的模具或硅胶模具），我一般脱模后马上浸泡在水里，这样过一会用海绵就能轻易洗去蛋糕残留啦。自己在家吃不计较脱模效果的话，我更推荐普通模具。即使是需要水浴的奶酪蛋糕也不用给底部包锡纸，比较省事。

ii. Square Baking Pan | 方形烤盘

这个传说中的三能金盘（28cm x 28cm）我近一两年才背回美国，但是使用频率极高，因为之前屡战屡败的蛋糕卷终于因为它成功了！它的表面是不粘的，我尝试过不铺烘焙纸也可以完美脱模。平时烤鱼、红薯片也很合适，清洁特别方便，因为不沾也减少了油的摄入，非常推荐！

iii. Hand Mixer | 电动手持打蛋器

这也是7年前购入的第一批烘焙工具——电动打蛋器。打发蛋清或者全蛋的时候是必须的。家庭制作其实不太需要厨师机那么大的 capacity，手持的就足够了！2020年收到了朋友送的KitchenAid无绳打蛋器*，有需要的朋友可以参考这篇测评。

iv. Spatula | 橡皮刮刀 & v. Whisk | 手动打蛋器

蛋糕糊制作过程中最常用的工具，翻拌和刮下容器内壁上的残留蛋糕糊都要用它。这个Tolovo刮刀*是去年刚换的不锈钢柄的，比之前木柄的那只要好打理，还可以放进洗碗机。平时炒菜我很爱用，因为边缘很薄，卷鸡蛋卷或者炒 scrambled egg 都特别合适。

手动打蛋器适合简单的蛋黄打发，少量的淡奶油打发，或者在避免面粉起筋的情况下混合面粉。我这个是 8 Inch 的*，我觉得大小刚刚好。

vi. Mesh Strainer | 筛子

之前买过一个专门的面粉筛，但是清洗不便后来捐了。这个筛子是豆浆机自带的筛子，滤网足够细正好可以用来筛面粉。如果家里没有现成的，我建议购买的时候考虑有“小耳朵”可以架在搅拌盆边沿的*，方便操作。

vii. Mixing Bowls | 搅拌盆

搅拌盆*我建议至少准备两个大的。多年以来一个塑料一个不锈钢的组合我觉得很实用。不锈钢的导热性能好，适合水浴加热制作卡仕达酱或者提前在冷冻室冷冻蛋清以便打发，而塑料的则可以直接进微波炉，方便软化奶油奶酪或者黄油等。容量太小的搅拌盆在制作8寸及8寸以上的蛋糕时液体容易飞溅。

viii. Digital Kitchen Scale | 厨房电子秤

之所以喜欢烘焙就是这种精准的量化，一个可以信赖的厨房电子秤是必备的。去年换了一个新的，是 TANITA KD-320-WH*。收到后D说他妈妈学珠宝鉴赏的时候也用这个牌子。称重准确，做到了一个电子秤应尽的职责。最小可精确到0.1g。称本身也非常结实有分量，很推荐！因为我平时还是用中文的烘焙方子多，所以没有盎司、磅的单位转换并没有太大影响。

ix. Cooling Rack | 冷却架

因为很少烤鸡翅、培根之类的，所以一直没有入烤网*。这个小小冷却架是之前公寓的房客留下的，我用来倒扣冷却戚风、海绵蛋糕和蛋糕卷。倒扣是为了防止蛋糕回缩塌陷，所以这还是一个挺重要的工具。

以上九件是我个人最常用的烘焙工具，当然每个人可能需要自己的烘焙需求再添置一些更专业的工具（比如麦芬模具、蛋糕抹面刀、以及裱花台*等）。而有时候不常烤的蛋糕类别完全可以用现有的工具来代替：比如烤磅蛋糕的Loaf Pan*完全可以用小一些的圆模代替；甜塔也可以像 Quiche 一样放在铸铁锅里烤 ：）

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